萎缩性胃炎胃镜下如何判断（萎缩性胃炎胃镜下如何判断轻重）

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本文目录一览：

• 1、萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎怎么区分
• 2、为什么慢性胃炎会变成变萎缩性胃炎?
• 3、慢性胃炎的内镜下有哪些所见?慢性萎缩性胃炎程度如何判定?
• 4、胃镜能看出慢性浅表我萎缩性胃炎吗?分别在胃镜里表现出什么样的形态...
• 5、慢性萎缩性胃炎有什么症状?为什么?

萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎怎么区分

病情分析： 萎缩性胃炎是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩，甚至消失，粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失，胃粘膜有不同程度的变薄，并常伴有肠上皮化生，炎性反应及不典型增生。

以我个人的经验来看，慢性非萎缩性胃炎比萎缩性胃炎要好的多，萎缩性胃炎属于癌前病变。慢性非萎缩性胃炎应该算是最轻的那一种胃病了。

非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同的是，有胃黏膜的萎缩性改变，但还没达到萎缩性胃炎的诊断标准。表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。

有时形成较大的结节；萎缩性胃炎胃黏膜易出血、也可糜烂。实验室检查，萎缩性胃炎由于固有腺体萎缩，胃液分泌量一般较正常人少。壁细胞明显减少时，泌酸减少，甚至无酸。血和尿中胃蛋酶元测定，也可因萎缩而含量低下。

萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血。

为什么慢性胃炎会变成变萎缩性胃炎?

1、最终导致萎缩性胃炎的发生，在我国萎缩性胃炎有很大一部分是因为幽门螺杆菌感染加重或诱发的，因此治疗萎缩性胃炎首先应进行抗幽门螺杆菌治疗，此外根治幽门螺杆对预防胃癌也有积极的作用。

2、慢性萎缩性胃炎分为A型和B型，A型气体是由自身免疫引起的。 B型气体是最常见的临床，主要原因是由幽门螺杆菌或饮食习惯不良引起的。治疗不完全相同，治疗原则是根除幽门螺杆菌，保护胃黏膜，调节酸胃中的碱性。

3、有胃病史，尤其是慢性浅表性胃炎、胃溃疡的患者，容易演变成为慢性萎缩性胃炎。原因在于一旦胃部环境收到打击，产生炎症或溃疡，这时幽门螺旋杆菌就会趁虚而入，加重病情。

4、慢性萎缩性胃炎的病因较复杂，除幽门螺杆菌感染外，部分属自身免疫病，部分可能与用药不当、吸烟、酗酒有关，多由慢性浅表性胃炎迁延发展而来。炎症的过程是由幽门螺杆菌持续感染或自身免疫等过程引起。

5、萎缩性胃炎与饮食有关，饮食不规律是导致萎缩性胃炎的一个重要因素，尤其是没有规律性的饮食餐机参保，或者经常吃一些***性的食物，会对胃黏膜造成损害，最终引发萎缩性胃炎。

6、有哪些原因可能会导致我们患萎缩性胃炎？食物的***、免疫因素、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等都可导致萎缩性胃炎发作。

慢性胃炎的内镜下有哪些所见?慢性萎缩性胃炎程度如何判定?

慢性萎缩性胃炎在内镜下主要表现为： 粘膜颜色改变：粘膜失去正常橘红色，可以呈现灰白、灰黄或暗灰色，呈斑片状或弥漫状分布，边界多不清楚。

胃镜下见1粘膜变薄，皱壁变平或现实，表面细颗粒状2，正常桔红色消失、变浅，呈灰白或灰黄3，粘膜下血管清晰可见，伴渗出糜烂。对此一下就可以确诊了。

慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹（A对）。胃黏膜增厚，呈花斑状（B错）见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。

慢性萎缩性胃炎的诊断主要靠胃镜，不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。

胃镜能看出慢性浅表我萎缩性胃炎吗?分别在胃镜里表现出什么样的形态...

慢性萎缩性胃炎胃镜下的表现提示黏膜色泽变淡，皱襞变细并且平坦，黏液减少，黏膜变薄，有时可以透见黏膜的血管纹理，取病理活检后可以看到病变扩展至腺体的深部，腺体破坏，数量减少，固有层[_a***_]化，黏膜变薄。

浅表性胃炎 ：炎症仅累及 胃粘膜 的表层上皮，可见糜烂、出血。萎缩性胃炎 ：炎症累及胃粘膜渗出的腺体并引起腺体萎缩，胃粘膜变薄。也可出现局部增生现象。胃纤 胃镜检查 可以鉴别。

最重要的慢性萎缩性胃炎的诊断，是依据胃镜检查以及病理检查。在胃镜下可以看到萎缩胃黏膜，表现为红白相间，但以白为主，黏膜下血管透见，有些地方伴有肠化改变。

病变累及整个胃粘膜时，称慢性全胃炎，极少见。按病理组织学变化，一般分为两型：浅表性胃炎：病变局限于粘膜表层，腺体完整无损；萎缩性胃炎：是炎症由浅表逐渐向深层发展所致，腺体扭曲、变形、坏死，甚至萎缩。

慢性萎缩性胃炎有什么症状?为什么?

1、慢性萎缩性胃炎的典型症状就是会出现胃部疼痛，胃胀，烧心恶心，嗳气等胃肠道消化不良的主要症状。长期患有慢性萎缩性胃炎引起消化不良，容易出现消瘦，贫血等主要的体征。

2、那么慢性萎缩性胃炎有什么症状呢？胃脘部胀满在众多慢性萎缩性胃炎的人群中，有一部分人都会出现胃部明显发胀等表现，有一些病人会感觉到腹部有一种堵塞感，经常性会打嗝，即便是在空腹的状态下也会觉得有一些难受。

3、萎缩性胃炎有什么症状 大多数萎缩性胃炎患者有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、疲闷（尤以食后为甚），食欲不振，恶心，嗳气，便秘或腹泻等症状。

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